髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲 髌骨骨折怎么练弯曲
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髌骨骨折进行治疗之后,适当的进行一些小幅度锻炼对于促进愈合是有帮助的,那么髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲呢?
一般得三个月。
因为髌骨骨折采用保守治疗的时候,就说明这个骨折要么是不全骨折,要么是分离不太严重,所以可以通过保守治疗,就是外固定治疗。
但是骨折愈合是有它自己的周期,一般是三个月左右,所以民间有种说法,就是伤筋动骨一百天。一般临床认为在三个月左右的时候,骨折可以得到一个比较结实的愈合,这时候就可以开始进行膝关节的弯曲训练了,因为膝关节弯曲的时候,髌骨承受的压力也是很大的,它如果长得不结实的时候千万别练,否则容易造成再骨折。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,所以髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要指导患者进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,第一是避免肌肉的萎缩,另一个可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
两周以后可以坐于床旁,将膝关节自然下垂,通过自然的屈曲,让膝关节的屈曲达到九十度,如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后,可以平卧于床上,然后屈曲髋关节,双手抱于大腿,然后通过重力屈曲膝关节,让膝关节的活动范围超过九十度,能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动,第一是增加股四头肌的力量,同时避免下肢血栓的形成。
出现了髌骨骨折有可能会引起小腿以及踝关节的这种肿胀,这是由于髌骨骨折以后有大量的出血,压迫到小腿静脉的回流造成的静脉回流不畅,从而了会引起小腿或者是踝关节的肿胀,出现这种情况首先要制动髌骨,然后抬高患肢,同时在髌骨不疼的情况下,屈伸踝关节,通过踝部的锻炼来收缩肌肉泵,将肿胀的进行缓解。
髌骨骨折多长时间可以下地行走,这个主要取决于固定方式。髌骨骨折有两种固定方式,一种是内固定,一种是外固定。先说外固定,外固定是通过石膏或者是髌骨带进行固定,骨折愈合时间很长,就是说正常走路的时间很长,外固定的时间一般是三个月,也就是要外固定三个月之后,才可以逐渐练习行走,从解除外固定到正常行走,正常的时间大概是两周到四周,也就是半个月到一个月左右。然后再说内固定,如果手术做的比较满意话,术后一周就可以借助拐杖进行行走,术后六周左右就可以弃拐行走。
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