髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折愈合的标准
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髌骨是人体膝关节伸膝功能的重要组成部分,一旦发生骨折就必须立刻治疗,那么髌骨骨折的治疗原则是什么呢?
髌骨骨折的治疗首先是治疗方法的选择,就是保守治疗和手术治疗。
保守治疗一般说髌骨骨折的移位小于四毫米,这样的骨折都可以选择保守治疗,通过石膏外固定和支具外固定,固定四周到六周的时间,髌骨慢慢就可以愈合。
如果说骨折移位较大,大于四毫米,并且累及到关节面,这个时候建议选择手术治疗,第一个是恢复关节面的平整,另外一个是利于髌骨骨折愈合,而且可以早期的功能锻炼,避免出现关节的僵硬。
判断髌骨骨折的愈合,首先看没有明显的压痛,行走活动过程中,没有明显的异常感觉,而且步态是正常的,膝关节的屈曲和伸直都能够达到正常的范围。 另外,通过X线片,就是影像学检查显示髌骨的骨折线消失,可以判断髌骨骨折是否愈合。
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。如果髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。如果髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。 如果说髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
髌骨骨折其实也没什么难恢复的,髌骨是作为身体装置中非常重要的中介点。它主要是近端受股四头肌的牵拉,远端难受边韧带的牵拉,一旦发生骨折之后它容易造成分离移位,但是这种情况下,如果是做手术很容易解决。所以说髌骨骨折只要治疗方法得当,恢复得很好,就不会遗留什么后遗症。
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