美华人陷医疗账单困扰 候诊竟需付资源使用费
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中新网1月5日电据美国《世界日报》报道,在美国有医疗保险就完事无忧了?并不见得。近期,华人赵先生就发生医院分别做账单,导致他看一次病花了至少240元(美元,下同),而不是保险合约里写的30元。民众看病要步步为营,处处小心,一不注意就陷入了高额账单中。
赵先生说,自己是公司购买的保险,可以直接看专科医师,一次看诊自付30元。近期他到洛杉矶的西达赛耐医院(CedarsSinai)看专科,并拍了一张X光,医院当时收了他30元。几天后,医院寄来一封信,写着门诊费(Clinical)400多元,赵先生以为保险公司会报销大部分,所以不以为意。
但一个月后,保险公司寄来的处理结果却让他大吃一惊。上面显示,医师要的看诊费为180元,除了30元自付额,剩余的保险公司全付了没有问题。但另有一个210元的医院门诊费,保险公司拒付,要求他自掏腰包。
赵先生打电话询问保险公司,答复为,这是医院收取的设施和资源使用费,和医师的费用是分开收的,保险公司只负责医师费用,不负责这部分。
赵先生说,当时到医院,只不过是到前台登记了一下,然后就是坐下等医师,看诊前有个护士带领去诊室而已,收费竟然比医师都高?他说,就算他确实使用了医院的服务,但也不能比医师都贵吧。算下来,他看了一次医师,大约半个小时时间里,需自付的费用为240元,和保险合约说的30元相去甚远。
该医院公共关系部工作人员表示,医院的所有医师均为独立执业的医师,和医院没有雇用关系。所以医师收医师的钱,而患者使用了医院的设施和服务,也应该付钱。这些条文在患者看诊前,前台就已经告知患者,并且请患者签字表示同意,赵先生可能没有理解清楚,或者对自己的保险不了解。不过如果收入低于一定标准,赵先生可以和医院商议减免收费。
不过赵先生表示,由于他还要去看这位医师好几次,医师助理表示会帮他解决这个问题。他说,如果医师不帮他,那他只能放弃看诊。否则每去一次就200多元,根本无法负担。
而布瑞亚的王女士则遭遇了更令人哭笑不得的状况。她女儿近期智齿出问题,要去看专科牙医,医师将智齿拔除。但保险公司却要她自己承担麻醉药品费近400元。因为根据保险合约,必须是拔两颗牙以上,才负责麻药费,一颗不付。所以王女士只好自掏腰包了事。她表示,不知道是应该庆幸只拔一颗牙,还是应该懊恼?
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