哺乳期用药原则 妈妈在哺乳期应避免哪些药物
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母乳喂养,是为了宝宝能够健康成长,但妈妈难免在哺乳期患上一些疾病,如果不注意服用了一些药物,可能会让母乳变成“药乳”,从而危害到宝宝的身体健康。
哺乳期用药,很多药物残留会进入妈妈的母乳中,俗称“过奶”。若此时喂养宝宝,药物则会随着母乳进入宝宝体内,对宝宝产生一定的影响。
因为婴幼儿发育不完全,代谢功能不成熟,对很多药物的排泄能力还非常低,尽管进入母乳的药物浓度很低,但对宝宝来说影响还是很大的。
例如:妈妈服用含有咖啡因的药物,身体清除一半的咖啡因只需大概4小时,而婴幼儿则需要大概80小时。
因此,在哺乳期用药时一定要谨慎。
1
哺乳期用药的危险性等级分为L1~L5五类。
最好选用L1~L3级的药物,相对较为安全,服用期间不需要停止哺乳。
若需服用L4、L5级的药物,需要停止哺乳,恢复哺乳需要咨询医生。
2
用药要遵循以下原则:
能够局部用药就不全身用药;
能口服就不要打吊瓶;
能用老牌药品就不要使用刚研发的新药;
3
选择半衰期短的药物,每种药物的半衰期一般在使用说明书有注明。
假设A药物需要经过3个半衰期才能完全被身体代谢排出体外,而A药物的半衰期为1.5小时,则可计算出A药物要完全排出体外需4.5个小时,也就是说服药4.5小时后哺乳最为安全;
4
哺乳期服药应给予最低的有效药量,以降低母乳中药物浓度,减少对宝宝的伤害;
若服用较为安全的不需要停乳的药物,应在哺乳后立刻服药,最好间隔4小时再进行下次哺乳;
5
哺乳期不得擅自乱用药,若有需求,应到医院与医生沟通,并遵医嘱用药。
很多妈妈觉得,这么谨慎用药,那还不如孕期和哺乳期都不要用药就好了。
实际上,有些病症(如持续高烧),如果不用药,对宝宝的危害将远远大于药物产生的影响,所以不管是孕期还是妊娠期间,一旦出现相关疾病,都是需要用药的。
但注意,在用药前最好要咨询医生,以及用药的种类与量度,也需要谨慎选择及服用。
常见的有避孕药、溴隐亭等。
如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等,都有较大副作用,可抑制宝宝机体免疫及骨髓造血功能,并有一定的致癌几率。
如苯巴比妥,会使宝宝嗜睡、皮肤出现“出血点”等症,严重则会影响宝宝智力发育,损伤肝脏。
如肝素、阿司匹林、潘生丁等,可引发宝宝凝血机制障碍,引起出血等。
如他巴唑、D860、硫氧嘧啶等,可能会造成宝宝甲状腺功能低下;硫脲嘧啶可导致宝宝甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。
如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,可导致宝宝肝肾功能受损和引发耳毒性耳聋。
会影响宝宝牙齿及骨骼发育,导致牙釉质发育不全,牙齿发黄等。
可造成宝宝出现灰婴综合征,出现腹泻、呕吐、循环衰竭、皮肤发灰等,还会使宝宝骨髓造血功能受到影响,引发贫血。
如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等,可影响宝宝骨骼发育。
会造成宝宝出现厌食、呕吐现象。
可使宝宝肝脏及肾脏功能受到损伤。
可造成宝宝昏睡、鼻塞。
如:生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、雪上一枝蒿、红粉等具有一定毒性,不适宜在哺乳期服用。
除了内服药外,使用外用药也需注意:
若是用于非乳头非乳晕的外用药,可跟平时一样处理,但要注意不要接触到宝宝的皮肤,更不能让宝宝误食;
若是用于乳头、乳晕的外用药,如乳头被宝宝咬伤,推荐使用羊脂膏,即使宝宝误食,也无大碍。
如果用其他药物,则需要在哺乳之前洗干净,不要让宝宝接触到即可。
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