酮症酸中毒是怎么引起的
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糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的急症,可发生于各型糖尿病的全程当中,最常见的是1型糖尿病患者,青少年多见。由于1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏,所以很容易导致糖尿病酮症酸中毒。那么,酮症酸中毒是怎么引起的呢?接下来为大家解答一下。
酮症酸中毒是怎么引起的
1、急性感染
急性感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见,且以冬春季发病率较高。急性感染又可是糖尿病酮症酸中毒的合并症,与糖尿病酮症酸中毒互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性。
2、治疗不当
如中断药物,尤其是胰岛素治疗、药量不足及抗药性产生等。特别是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量,常可引起糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发糖尿病酮症酸中毒,也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者。
3、饮食不当
如饮酒过度、过多进食含脂肪多的食物、暴饮暴食、无节制进食、短时间摄入大量高热量食物等均有可能引起酮症酸中毒。
4、胃肠疾病
如急性胃肠炎引起恶心、呕吐、腹泻,导致重度失水和进食热量不足;肠梗阻、肠道严重感染时会使糖尿病病情加重,从而进一步导致酮症酸中毒。
5、应激状态
诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。由于应激造成的升糖激素水平的升高,交感神经系统兴奋性的增加,加之饮食失调,均易诱发酮症酸中毒。
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