医生介绍:上下楼膝盖痛是怎么回事呢?
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清华长庚陈连旭,北京清华长庚医院骨科,副主任医师,副教授。
好多中老年人,特别是女性,包括部分爱好运动的年轻人,经常会出现膝盖痛,走平路没感觉,只是上楼痛、下楼痛、或者是上下楼都痛。这时一般都是髌股关节发生了问题,以髌骨软骨软化症多见,老年人一般诊断为髌股关节病。
所谓的软骨,就是咱们常说的关节内骨头表面白色的脆骨。正常的软骨质地密,有弹性;表面光滑,摩擦系数小。如果发生损伤,可导致表面软化、毛糙、脱落等现象,引起周围的滑膜炎,上下楼时软骨间发生挤压和摩擦,产生疼痛。
出现这个问题,请大家不要惊慌,只要经过正规系统的治疗,都能消除疼痛,恢复运动,还你一个健康快乐的心情。
首先建议你要到正规的医院,请专科医生检查一下,最好做个膝关节的MRI检查,以排除关节的其它疾病,例如半月板损伤、滑膜皱襞和一些末端病什么的。
治疗主要分以下几点:
1、避免爬楼、爬山、练太极拳等频繁使用膝关节的活动,可以进行适当的走路和慢跑等运动。
2、避免受凉、受潮,可以在家进行热敷,有条件的可以进行超短波、微波等理疗。
3、如果关节肿胀,存在关节积液的情况下,可以口服消炎止痛药,例如扶他林等药物1-2周,也可应用关节洗液的中成药进行膝关节的浸泡等治疗。
4、关节积液消退后,可以进行关节软骨的治疗:
(1)口服氨基葡萄糖等药物,一个疗程为5周。
(2)关节腔内注射玻璃酸钠,每周一次,五周为一疗程。
(3)口服氨基葡萄糖和关节腔注射玻璃酸钠同时进行,效果更好。也是五周一疗程
5、五周过后,就可以进行股四头肌的力量练习了。力量练习以静蹲为主,选择一个感觉不到疼痛的角度,进行蹲马步训练。注意是静蹲,不要进行屈伸活动。还有一个大家需要注意的是,以小于30度的屈膝角度练习最好,这样主要是练习股四头肌内侧头的力量,可以更好的将髌骨向内上牵拉,减少外侧髌股关节的压力,更快的恢复健康。
6、当你的肌肉力量练好之后,就可以恢复你以前的运动了。
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