吹空调一觉醒来嘴歪耳蒙 风寒、感染易诱发面瘫
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风寒、感染易诱发面瘫,若延误治疗面部可能留下后遗症。
本周高温再袭广州,晚上开着空调睡觉固然是一件美事,但如果空调一直对着面部吹,有可能早上醒来会突然发现嘴巴一侧歪了、半边脸动不了的情况。神经内科专家介绍,引发面瘫的面神经炎往往由风寒、病毒感染引起,每到夏季,空调使用多,加上广州这段时间时凉爽时炎热,突发面瘫病例会增多,老年人、年轻人都有可能发生。到医院及时治疗,92%的轻症能完全恢复,但如果延误了,有可能脸上会留下后遗症,影响仪容。
男性患者略多于女性
广州市第一人民医院脑内科副主任医师邓伟华介绍,像这种吹空调后发作的面瘫,多数是由面神经炎导致,“一般来说,受到风寒、病毒感染(疱疹病毒最为多见),或自主神经紊乱引起面神经水肿,都可能引起面神经炎。有的病人是晚上睡觉时空调对着面部吹,第二天起床就发现嘴歪了,另外,吹过堂风、开车时开着车窗吹风也会引起。”他特别提醒,广州前段时间下大雨,近日炎热,忽冷忽热之间易发生病毒感染,每到这样的天气时,也是面瘫高发期。
俗称的“嘴歪眼斜”是突发性面瘫的主要表现。具体来说,就是一边眼睛闭合不了,一边额纹变浅,与另一侧不对称,嘴巴歪斜、吃东西时食物会留在口中难以咽下。因为面神经出口在耳乳突部(耳骨最下方的突起处),由于炎症会引起疼痛,部分患者也会感觉听力下降,听东西仿佛蒙了一层东西一样。
“面瘫与中风不同,并非有基础病才会得。老人、年轻人都有可能,男性略多于女性。”邓伟华介绍,老年人只是面瘫患者的其中一部分,很多本来身体健康的人也会有这种突发状况,比如有些年轻人在下班或运动后极度疲惫的状态下,空调快速制冷,身体会受不了。小孩子自身免疫力比较差,也要注意。
因风寒引起的面瘫易复发
前一晚上睡觉前还好好的,一觉起来嘴角歪斜、听力下降,在过去不时会有患者以为是“撞邪”,找一些江湖术士来“辟邪”,结果贻误病情。邓伟华告诉记者,面瘫发病进程一般是几小时,较慢的也会在一至三日内达到高峰,及时治疗效果比较好,急性期用激素减轻神经水肿,配合一些营养神经的药物,急性期过后用针灸理疗,一般治疗五至七天后轻症有92%能够完全恢复。
但如果拖的时间长才治疗,神经水肿状态持续,或者本身神经损伤已很严重,就可能会留下后遗症,影响面容,只能通过美容手术方法治疗了。合并有基础病的老年患者,预后可能会差一些。“有的患者会认为,不就是吹空调吹的嘛,这点儿小病过几天自己就好了。虽然轻的面瘫,由于病毒感染有自限性,所以有自愈的可能,不过这是典型的‘赌博心态’,还是应该及时就医,不要留下遗憾。”
病毒感染引起的面瘫,复发得较少,但如果是感染风寒或是自主神经紊乱引起的,就比较容易复发,有患者甚至一边面瘫康复几年后,另一侧脸又发生面瘫。
出现面瘫症状应及时就医
邓伟华说,因为面瘫症状在脸上,非常容易被患者察觉,但临床上发现一些面瘫患者,在家起床发现症状后以为是中风,吃了安宫牛黄丸后,发现没有手脚麻痹就以为好了,没到医院去看,等到过几天仍未恢复才求医,往往影响疗效。“大部分中风是中枢性的。如果中风引起了面瘫,很可能还会伴有对侧肢体乏力、麻木等症状,到医院检查还会有其他体征,而面神经炎不会引起手脚麻痹。另外,多发神经炎也可能损害面神经,所以也可能会以面瘫为症状。”
但他强调,无论什么情况,假如出现面瘫症状,都应该及时到医院,“面神经炎不会引起生命危险,但可能有后遗症影响面容;而中风则真的是会危及生命的。”
另外,他提醒老年人,近日天气炎热,也容易引起中风,“我们科新开了个病区,36张床,一周内就住满了”。中风除了人们最常知道的肢体症状外,假如病灶发生在大脑额内叶,还可能出现一些精神症状,如失眠、记忆力下降、痴呆等,“老年痴呆往往有一个渐进的过程,而中风引起的精神症状往往出现得很快,比如昨天还好好的今天记性突然差了。”
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