处方药鱼油丸可降低心脏病发作的风险

研究人员报告，患有高甘油三酯并服用降低胆固醇的他汀类药物以降低心脏病发作或中风的风险的患者，可以通过添加高剂量的欧米茄-3脂肪酸药丸，再降低30%的心脏病发作风险。

这种名为瓦塞普的处方药不能与非处方的欧米加-3（通常是鱼油）补充剂混淆。这种补充剂通常含有低剂量的称为EPA的欧米茄-3脂肪酸，而且还没有经过美国食品药品监督管理局的严格安全和有效性审查。

自2012年以来，美国食品药物管理局已批准对甘油三酯脂肪水平超过每分升血液500毫克的患者使用瓦塞普。

现在，对去年9月首次发表的研究的最新分析表明，血管瘤显著降低了患者死于心脏病的终生风险；经历了非致命性心脏病发作或中风，或因心脏并发症需要心脏手术或住院治疗。

“我们发现总的缺血事件减少了30%，”主要作者迪帕克·巴特博士说，他提到了由于血流受限引起的严重心脏问题。这是一个非常大的临床效益。”

他指出，在1000名接受5年血管成形术的患者中，将近160名严重的心脏问题将得到预防。其中包括12例心血管相关死亡、42例心脏病发作、14例中风、76例冠状动脉旁路和16例在休息或适度活动时因不稳定心绞痛（胸痛或沉重）住院。

巴特是波士顿布里格姆妇女医院国际心血管项目的执行主任。

他和他的同事将于本周在新奥尔良举行的美国心脏病学学院会议上展示他们的研究成果，这项研究是由新泽西州的药物制造商阿玛林制药公司资助的。

在会议上提出的研究通常被认为是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。

研究小组将瓦塞普中的高剂量EPA比作每周吃20多份鱼，减去有问题的饱和脂肪。

最新的发现与“减少IT”研究有关，该研究涉及近8200名患者。所有人都有高胆固醇，并服用他汀类药物进行控制。

研究人员说，这意味着患者接受了良好的护理标准。但这种护理并不意味着他们脱离了心脏病的危险。

所有人都有高甘油三酯，大约70%的人被诊断出患有心脏病。另外30%的人患有糖尿病，并被认为有未来心脏并发症的风险。

在试验中，一半的人每天服用2克的血管，平均5年左右。一半服用安慰剂。

初步结果表明，经历第一次心脏事件（如心脏病发作或中风）的风险降低了25%。

现在，研究人员也检查了随后的事件——例如，最初心脏病发作后的致命中风。

新的分析显示心脏病发作、中风等的终生风险降低了30%。

艾琳·汉伯格是佛罗里达大学医学研究教授，心血管临床试验项目主任。她没有参与这项研究。

汉伯格说，这些发现很重要，因为即使心脏病患者得到最好的护理，仍然存在一些风险。她补充说，有心脏病风险的患者往往会经历不止一个事件——意味着多发性心脏病发作，或是心脏病发作，然后是中风。

“但是在这里，数据显示这种药物可以降低这种风险，无论是第一次、第二次还是第三次，”汉伯格说。这对于患者来说是非常重要的信息，因为这意味着有一种方法可以长期降低风险。”

她强调了研究小组的警告，即消费者不应为了同样的保护而寻求非处方鱼油补充剂。

“补充剂的生产标准不一致，也不受监管，”汉伯格说。所以你根本不知道你要吃什么。”