当高血压遇上高尿酸
本文已影响260人
本文已影响260人
痛风与心脑血管疾两者相互影响,降压药不宜用利尿剂病乍看起来没太大关系:痛风是高尿酸血症的急性发病阶段,多表现为因过多尿酸结晶沉积在关节腔和组织中,引起关节活动不便或红肿热痛;心脑血管疾病的典型表现则与关节活动没有太多关联。但现在有大量研究证实,高尿酸可导致心脑血管疾病的发生,特别是高血压和高尿酸密不可分。
数据显示,我国目前高尿酸血症患者已达1.2亿,中老年男性居多,且日趋年轻化。其中,约25%~50%的高尿酸血症患者同时患有高血压。而90%的原发性高血压患者,尿酸水平显著高于正常人。通常认为,尿酸会使血管硬化,形成斑块,进而引起血压升高。当患有高血压时,肾脏小血管的损伤增加,导致肾脏对尿酸的排泄减少,最终形成恶性循环。因此,同时患有高血压和高尿酸的患者要“双管齐下”,有针对性地通过改变生活习惯进行预防,并选择最适合的药物。
高尿酸血症是指在摄取正常嘌呤含量食物的状态下,至少两次(不在同一天)测得空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于357微摩尔/升。多数患者都不会有明显症状,因此高血压患者应关注自己的尿酸水平,如发现超标,无论是否有痛风症状,都需控制日常饮食中高嘌呤食物的摄入,如牛肉、海鲜及动物脏器等;富含果糖的食物如果汁、玉米糖浆及啤酒等也可造成血尿酸的升高。
降压药最常用的有5种,分别为利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)及钙离子通道阻滞剂(地平类)。有研究发现,地平类和沙坦类降压药既能有效控制血压,同时具有降尿酸作用,推荐高尿酸合并高血压的患者使用。现认为,氯沙坦的降压、降尿酸效果好于同类药物。β受体阻滞剂和普利类降压药物虽然不能降尿酸,但不会影响尿酸代谢,如有些患者不适合服用地平类和沙坦类药物,也可选择β受体阻滞剂和普利类降压药。利尿剂类药物会干扰肾脏对尿酸的排泄,同时合并这两种疾病的患者一般不建议选用。除此之外,有些降尿酸的药物也具有良好的控血压作用。大量研究发现,别嘌醇除了能降尿酸,还能改善血压,减少心脑血管事件的发生,是痛风患者改善血压的较好选择。当然,最终服用哪种药物,还应当先咨询专科医生。
尿酸高的原因 尿酸高哪些食物不能吃
高血压怎么形成的原因 原发性高血压和继发性高血压的区别
高尿酸对身体的影响 普通人如何控制血尿酸水平
怎么预防高血压 5招助你远离高血压
孕妇高血压可以喝玉米须水吗 孕妇高血压如何食疗降低血压
年轻人高血压是什么原因引起的 压力大常熬夜也致高血压?
尿酸高是肾功能不全吗 尿酸高还会造成哪些影响
高尿酸不能吃什么 尿酸偏高这些食物是大忌
喝绿茶会尿酸高吗 尿酸高吃什么
高尿酸血症是怎么回事?体检尿酸高怎么办?
尿酸高痛风患者该如何喝茶?怎么预防尿酸高?
尿酸高吃什么水果能降 尿酸高的饮食禁忌
高尿酸的危害 如何预防高尿酸
尿酸高血脂高怎么办 多种方法帮你降
尿酸高怎么降下去 睡前做好四件事告别尿酸升高
尿酸高发烧的原因分析 尿酸高患者必看
当怀孕遇上血糖升高怎么办
糖尿病肾病当心高血压
豆芽尿酸高能不能吃 高血压可以吃豆芽吗
尿酸多少算高 这五类人千万别要注意尿酸增高