hcg值多少是宫外孕
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hcg是绒毛膜促性腺激素的简称,临床上常用来检查女性是否怀孕,其动态观察对判断宫外孕有帮助,那具体hcg值多少是宫外孕?
HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。
一般正常宫内妊娠,在妊娠最初3个月,HCG水平每两天左右就升高一倍,正常孕35-50天血HCG会达到2500-3000IU/L,60~70天可达80000IU/L,说明胚胎发育正常不是宫外孕。如果HCG值增长缓慢或降低,常为312~625IU/L,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,应该引起注意,建议复查血HCG的水平和B超等,以便明确诊断。
通常况下,怀孕后验血HCG,若β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。
宫外孕时的HCG低于正常宫内妊娠,没有一定的标准,从hcg数值不能作为宫外孕的诊断依据。宫外孕的诊断还要进一步检查,如通过b超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕。
1、早孕时期,如果出现血hCG值偏低,有可能是由于算错末次月经期。此时应隔天后再次检查,如果上涨的数并非翻倍,需在45天时去医院做B超,以确定是否为子宫内孕。
2、如果为子宫内孕,则可能是胚胎发育迟缓引起的,若没有伴随出血等情况发生,需及时去医院进行保胎治疗。宫外孕时,血hCG会低于同期正常妊娠值。因此当B超检查判定为子宫外孕时,此时需立即入院治疗。
hcg是绒毛膜促性腺激素的简称,临床上常用来检查女性是否怀孕,其动态观察对判断宫外孕有帮助,那具体hcg值多少是宫外孕?
如果在怀孕期间出现hCG值偏高的情况,则有可能是以下原因:
1、可能是错误估算了末次月经的时间,导致实际孕周和估算孕周不符。
2、可能是双胞胎或多胞胎,因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高。
3、有可能是异常妊娠——葡萄胎,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值。
4、在唐氏筛查的检查单上,β-hCG的中位倍数参考范围是0-2.5,如果高于该值,则对孕期母婴安全产生不利影响,比如孕妇较易患上妊高症等,这需要结合个人实际情况来判断。
宫外孕未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。
1、hCG测定:异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。
需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。
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