乙肝病毒高怎么办 乙肝病毒高如何处理
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乙肝病毒定量高,表示乙肝病毒复制的比较活跃,需要进行的治疗就是结合肝脏的彩超,还有肝脏的功能等一些相关检查,决定是否需要进行抗病毒治疗。依据2015版慢性乙型肝炎防治指南HBV DNA水平:HBeAg阴性患者,HBV DNA≥20000IU/ml ,HBeAg阴性患者,HBV DNA≥2000IU/ml ;ALT水平:一般要求ALT持续升高大于两倍正常值;建议抗病毒治疗。有以下情形之一者,疾病进展风险较大,也应考虑给予抗病毒治疗:
1、存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化,特别是肝纤维化2级以上(A1)。
2、ALT持续处于一倍正常值到两倍正常值之间,特别是年龄>30岁者,建议行肝活组织检查或无创检查,若明显肝脏炎症或纤维化也应给予抗病毒治疗。3、ALT正常(每3个月检查1次),年龄大于30岁,伴有肝硬化或HCC家族史,建议行肝活组织检查或无创性检查,若明显肝脏炎症或纤维化也应给予抗病毒治疗。
4、存在肝硬化的客观依据时,无论ALT和HBeAg情况如何都应进行抗病毒治疗。
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