心肺复苏抢救黄金时间
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我们的心脏就像一颗定时炸弹,不知道什么时候、什么地点会出现障碍,所以我们很有必要懂得心肺复苏的抢救黄金时间。
心肺复苏简称CPR,是针对各种原因引起的呼吸和心跳突然停止所采取的一系列规范的有序的抢救措施。主要措施包括以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏胸外按压形成暂时的血液循环并激发患者心脏的跳动。
心肺复苏的抢救时间以秒计算。一般来说:
心脏骤停之后3秒钟就会发生头晕;
10秒就会意识丧失、突然倒地;
30秒全身抽搐,继而昏迷、瞳孔散大;
60秒呼吸逐渐停止、大小便失禁;
3分钟的时候开始出现脑水肿;
6分钟开始出现脑细胞死亡;
8分钟就会“脑死亡”、进入植物状态。
这就是医学上所谓的“黄金8分钟”。
这宝贵8分钟是挽救生命的关键,如果在这8分钟里处置得当,生存率可达30%~50%;如果8分钟之内得不到正确的抢救,脑细胞就会不可逆性坏死,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人,时间就是生命,尽早心肺复苏是抢救成功的关键。
首先,摆好姿势。让患者仰卧在坚实的平面上,头部不得高于胸部,应与躯干处在一个平面。如果患者在软床或沙发等软平面,则应将其移动到地面或在其背部垫上与床同宽的硬木板,便于施救者或站或跪在一侧进行按压。其次,找准心脏按压部位。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段(通常为胸骨中下段或两乳头连线的中点处),右手掌压在左手背上,双手交叉互扣,手指翘起不接触病人的胸壁。伸直双臂,肘关节不要弯曲,用双肩向下压形成压力。再次,掌握力度,胸腔按压。施救者上身前倾,以掌根垂直用力,将患者的胸骨下压至少5厘米。然后放松,但掌根始终不要离开胸壁,按压和放松时间各占50%。如按压强度有效,在按压中可感受到颈动脉的搏动。最后,控制频率。胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后,人工呼吸2次。按照按压与呼吸比例30∶2循环进行。
1、老人的骨质脆弱,要尤其注意力度问题,但不能因为怕肋骨骨折而令力度打折,下压不够5厘米,不能起到有效作用。2、如果施救者没有经过心肺复苏术的专业培训,可以提供只有胸外按压的CPR,即“用力按,快速按”,在胸部中心按压,直到患者被专业抢救者接管。如果能够掌握正确的人工呼吸法,则可以按压和呼吸比例30∶2进行。
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