夏天结石发病率高 半数患者是“饮料啤酒控”
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武汉“高烧”不退,而高温季节也是人体内结石的“疯狂作怪”期,记者走访市内各大医院发现,泌尿系统结石病患者比平时多了一倍,尤其是急诊结石病人骤增,几乎占到了急诊病人的1/4。
8月18日现代健康报医都大讲堂上,市一医院泌尿外科副主任医师袁敬东透露,其中半数以上的肾结石都是喝饮料喝出来的。
调查猛灌啤酒易使人体短时间内脱水
袁敬东介绍,夏季高温会影响人体对钙和盐的吸收,加上人们大量出汗,尿液浓缩,尿中晶体更易沉积形成结石,一般夏季结石病的发病率是平时的3倍。
门诊调查发现,结石病患者多以20-40岁的中青年为主,他们中大多都是“啤酒控”、“饮料控”,喜欢把啤酒饮料当水喝。饮料中的草酸钙、磷酸盐等都是最常见的结石成分,而啤酒在喝完后会快速利尿,容易造成人体短时间内脱水。所以,那些爱喝饮料、啤酒,但又很少喝水的年轻人,患结石的几率会大大增加。
“在我们医院接诊的结石病人中,经成分测定,80%左右的肾结石含有草酸钙成分,而且爱喝饮料的结石患者的结石中磷酸钙的含量明显比一般人要多。”袁敬东透露。
门诊档案每天3瓶饮料小伙喝出肾结石
30岁的小刘是单位的业务员,天气炎热在外面奔波,每天都是一瓶接一瓶的冰冻饮料,一天至少要喝上三瓶。前两天,小刘正准备外出,突然一屁股坐地上,整个人痛得缩成一团。同事马上开车把他送到医院,B超一查右侧输尿管有一个绿豆大小的结石,正好卡在了输尿管的上段。
袁敬东在接诊结石患者时都会顺带问问病人,是不是经常喝饮料。最后,他发现结石患者中半数以上喜欢喝饮料,而且他们的结石成分里的磷酸钙含量明显高于其他患者。一问,小刘果然也不例外。
“饮料正是导致他肾结石发作的诱因。”袁敬东说,本来夏天就汗多尿少,这时喝水再少,会造成尿中形成结石晶体的盐类饱和,晶体沉积导致尿路结石。
此外,一些饮食习惯也会引发结石。如常吃海鲜、动物内脏及喝啤酒,这些饮食中嘌呤含量较高,嘌呤经人体代谢后形成尿酸,尿酸过多便会形成尿酸结石。
专家支招夏季饮料最好选柠檬汁
“现在对于尿路结石处理的手段越来越先进,但是新发、复发的尿路结石病人数近30年来却有所增高,除了患者自身有代谢性疾病外,生活环境、职业、遗传、饮食生活习惯对结石的形成影响很大。”袁敬东说,尿路结石的发生过程就像晒海盐一样,成石的成分在尿液中过饱和,晶体就会析出。夏天,由于人体水分损失较多,尿液容易浓缩,所以我们提倡多喝水。
若是爱喝饮料,应以含草酸少的饮料为宜,如苹果汁、葡萄汁,最好是含枸橼酸的饮料,如柠檬汁、橙汁。哪些食物中富含草酸呢?菠菜是含草酸最多的蔬菜,其次还有花生、西芹、甜菜、杏仁、红茶等。
除了草酸等因素,动物性蛋白吃得过多,爱吃甜食,长时间在高温环境下作业,这些都容易导致尿路结石。建议市民夏季每日最好摄入2升以上的水(约矿泉水瓶4-5瓶)。”袁敬东解释,体力劳动者可以喝淡盐水,浓度一般为0.9%,坐空调房里办公的上班族,推荐饮用20-30度的温白开水。
现场互动
排石要监测肾积水
王先生问:患了尿路结石,到底是中药排石好,还是体外碎石好,或者是大量喝水加上运动?
袁敬东解答:具体情况要因人而异。输尿管及肾盂肾盏的结石,如果直径应小于0.6公分,表面光滑,且结石以下的输尿管通畅,排石的时间最好不要超过两周,同时要监测肾积水的加重情况。如果结石过大,或排石的过程中肾积水有加重,就需要采取进一步的治疗措施,如体外震波碎石等。
结石个头小的更危险
李先生问:我有一个3公分左右的大结石,占了胆囊的一半,还有一个0.3公分的小结石,那个小的能不能不管?
袁敬东解答:大的结石反而不危险,最危险的反而是小的结石。因为小的胆结石非常容易跑进胆管,一旦嵌顿就会引发胆管炎、黄疸,甚至胰腺炎,严重威胁生命。记者刘璇通讯员喻锎制图董超
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