女娃腹腔内长巨瘤 肠管扭转180度
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小欣(化名)今年1岁4个月,安徽人,半个月前突然出现了腹胀,随后开始发烧,最高的时候甚至烧到40℃,在当地医院的建议下,家人带着小欣来到南京市儿童医院。普外科副主任医师李涛接诊后,通过触诊发现孩子腹部有一个包块,进一步CT检查诊断:患儿“腹腔囊性占位”。
经过专家组的讨论后,李涛决定给小欣尽快手术,清除体内的这个大“祸害”。10月9日上午10点10分,手术准时开始,李涛打开腹腔后发现,小欣腹腔内已经有感染,巨大的瘤子包绕着肠管,把肠管扭转了180度。医生小心翼翼地将扭转的肠管进行了复位,然后沿着肿块的边缘处理系膜血管,切断肿瘤的血供,切除受肿瘤侵犯的结肠和系膜,并将肠管重新吻合连接。医生告诉记者,切下来的瘤子重达1.5公斤,比成人的两个拳头还大!而小欣的体重才10.4公斤,也就是说光这个瘤子就占去了孩子体重的七分之一左右。
李涛说,切下来的肿瘤为囊性包块,应该是良性的,怀疑是结肠系膜淋巴管瘤,具体还需要做后期的病理才能确认。类似的病例在南京市儿童医院普外科每年都会接诊十来例,但是像这么大的并不多见。
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