医生是如何诊断肩周炎的?
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受访专家:中国中医科学院望京医院骨关节三科骨科主任医师陈卫衡
一般来说,在肩周炎的诊断过程中,实际上,医生看完这个病诊断也就基本上确定了。但是,我们现在还是要照两个片子,一个是普通X光片,另一个是核磁。
普通X光片
为什么要照普通X光片呢?我们的目的是要排除掉其他疾病,要看看他局部的骨质怎么样,有没有骨质疏松的问题。如果年龄太大,骨质疏松,或者有一些人还有糖尿病,那么病人的骨头就更疏松了,这时如果进行推拿时的量一旦过了,很有可能会导致肩关节的骨折。
核磁
第二个要做的是一张核磁。做一张核磁一共有两个目的,一个是看肩周炎粘连的状态、炎症的状态,同时也是为了跟肩袖损伤做一个鉴别。肩周炎我们说了它是一圈都有炎症,而肩袖损伤是具体的某一个肌腱损伤,那么通过核磁,我们就能够很清楚的把这个诊断明确下来,后面的治疗也就更加有针对性。
扩展阅读:目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
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