糖尿病可精确分为五类
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受访专家:中国健康教育中心田飞
近日,瑞典隆德大学糖尿病中心和芬兰分子医学研究所共同完成了一项研究。他们对近1.5万名患者的血液样本进行详细分析,并对其分类,认为糖尿病人可以精确分为5类。这项研究未来可能成为糖尿病治疗的分类依据,引领糖尿病人个性化治疗的新时代。
糖尿病是一种最常见的慢性疾病,全世界每11个成年人中就有1人患病,主要分为1型、2型、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。1型糖尿病是一种免疫性疾病,患者自身抗体异常,损伤分泌胰岛素的β细胞,使之不能正常分泌胰岛素,因此没有足够的激素来控制血糖水平。2型糖尿病是一种不良生活方式引起的疾病,如肥胖、高热量饮食、体力活动不足等,导致患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,进而血糖升高。这5类糖友分别是:1.严重胰岛素不足型。它与经典的1型糖尿病大体相同,患者的免疫系统缺陷,导致胰岛素分泌异常。2.胰岛素不足型。这类病人年轻、体重正常、免疫系统也没问题,但有较高的失明风险。3.胰岛素抵抗型。患者体重超标、身体代谢异常,有最大的肾病风险。4.肥胖相关的糖尿病。主要见于体重超重的人群,但与第三类相比,新陈代谢更接近正常。5.年龄相关型。这类患者出现症状时年龄较大,病情往往较轻。英国糖尿病协会的艾米丽·伯恩斯博士说:“这项研究为进一步细化糖尿病分型迈出了有希望的一步,有助于促进糖尿病的个性化治疗,并有可能降低相关并发症风险”。
伦敦帝国理工学院顾问维多利亚·萨勒姆博士认为,1型和2型“不是一个非常精确的分类系统”,世界各地的糖尿病风险差异很大,全世界可能有500个亚群,其糖尿病风险受遗传因素和当地环境影响。目前的研究只是第一步,未来的分类可能还会增加。
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