口角炎的分类以及冬季嘴角爱起泡怎么办?
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烂嘴角,医学上称口角炎,是秋冬季节易患的一种口腔疾病。引起口角炎常见原因有二:一是秋冬季节多风少雨,气候干燥,皮肤易于裂;二是饮食过于精细,平时很少吃粗杂粮和蔬菜等富含维生素的食物,核黄素摄入不足。此外,经常舔唇、流口水或感染。发热等也易导致口角炎。
三种口角炎的分类
营养不良性口角炎
营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿。舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养,补充复合维生素B。
球菌性口角炎
球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
真菌性口角炎
真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
引起烂嘴角的原因
专家提醒,口角炎常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族或锌缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,吃饭说话等都受到影响,冬天易得此病。此病并非是人们所说“上火”。
引起嘴唇干裂或烂嘴角的原因主要是核黄素(维生素B2)摄入不足。什么是核黄素?它是人体新陈代谢酶系统的一个组成部分。核黄素缺乏还会引起舌炎、结膜炎、角膜炎、阴囊炎和脂溢性皮炎等疾病。如果长期缺乏,可影响幼儿智力发育。
其次,秋季空气也相对干燥,所以口唇会干燥不适。有些人欲使口唇滋润、舒适,就常用舌头去舔口唇四周,但唾液很快就会蒸发,结果越舔越干,反而会促使口角嘴唇干裂,引起“烂嘴角”。
一旦孩子出现嘴唇干裂或烂嘴角后,应服用核黄素治疗。多吃富含核黄素的食物,比如运动性食品。动物肝脏的核黄素最为丰富(每100克含2~4毫克),其次是蛋类(每100毫克含0.3~0.4毫克),牛肉、菠菜、苋菜、油菜、茴香、花生、黄豆、木耳等食品中也含有相当数量的核黄素。
另外,少吃火锅。因核黄素等绝大多数维生素的化学性质很不稳定,很容易受各种因素的影响而被破坏,比如加热、紫外线、碱等。火锅是长时间地煮食食物,大部分核黄素等均被破坏。
医生说,烂嘴角者可尝试一下饥饿疗法,每餐只吃七分饱
天气寒冷时会增加身体内维生素B2的消耗,在经历漫长的冬天后,人体内的B2被大量消耗,因此在春天注意补充维生素B2,对预防烂嘴角十分有效。
不过对烂嘴角应该防重于治,只要注重预防,该病可以避免。预防的办法是:
1.要加强营养,注意膳食平衡,不偏食,不挑食,多吃富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于水,做饭时要注意防止维生素流失,米不要过度淘洗,蔬菜要先洗后切,切后尽快下锅,炒菜时可加点醋。
2.重视面部的清洁卫生和滋润保健。饭后应及时洗脸,将嘴角擦干;天冷干燥时局部应经常抹些润肤霜,嘴唇口角干燥起皮时,可搽防裂油,如凡士林、鱼肝油、含水甘油或油脂性护肤霜。
3.养成经常饮用开水的习惯,有利于提高机体、皮肤的滋润度。如果等口干才饮水,会导致机体水分缺乏。
4.积极治疗流涎过多和淌口水的病症,并纠正经常舔嘴角的不良习惯。
患口角炎人群不同治疗方法也不同
不同病因引起的口角炎要进行对症治疗。儿童患口角炎,一般是由维生素B族缺乏引起的,父母可以让孩子服用复合维生素或维生素B族,对防治口角炎有良好的作用。除此之外,在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物,比如一些凉拌蔬菜,如拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜,还可以经常吃一些混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭,在午饭和晚饭间再补充一些水果餐。
另外,小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含B族维生素丰富的食品,可以适当多吃一些。复合维生素较贵,如“21金维它”、“养生堂”等品牌,最小包装卖价在20元左右,而维生素B2则便宜得多,100片装的售价在2~3元之间。
老人患口角炎,特别是无牙少牙的老人,一般是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的,表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,还有可能化脓、出血、结痂。治疗应在局部清洗后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素。红霉素软膏治疗此类口角炎效果不错,价格也很便宜,售价6角左右。
真菌性口角炎的患者,一般在冷干的气候,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,病菌乘虚而入造成感染。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂擦霉菌素、克霉唑、咪康唑等,不宜使用广谱抗生素。抗真菌型软膏市场上的价格差异不大,售价在10元左右。
一旦得了“烂嘴角”,可采取以下方法加以治疗:
1.服用维生素B2,每日3次,每次2~4mg,另外还要服复合维生素B,每日3次,每次1~2片。
2.可将鱼肝油刺破,挤出其中油液涂于烂嘴角处,同时还可把维生素B2捣碎研细撒在患病处。
3.倘若缺乏维生素B2和鱼肝油丸,也可用蒸米饭的溢锅水或杮饼霜加以治疗,将它们涂在患处,每日2次,也可以治愈。
如果嘴角已出现干裂出血,则创面应先用温热水或盐水洗净,待稍干燥后,再抹上抗生素软膏,如金霉素软膏等,或用鱼肝油核黄素糊剂,并口服核黄素。创面开始结痂,不要强行撕掉干痂,应让其自愈后脱落。若合并有白色念珠菌感染,可用5%克霉素软膏外搽。
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