尿尿难受
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尿尿难受可能是不注意个人卫生等非疾病因素,或是尿道结石、急性膀胱炎、肾盂肾炎等疾病导致。根据不同病因,选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善症状。
一、非疾病因素
平时不注意会阴处卫生、性生活后未及时清洗外阴等因素均易导致尿路感染,特别是女性,因女性尿道短,易发生尿路上行感染。一般无需特殊治疗。日常需要改正不良生活习惯,不要经常憋尿、保持每日适当饮水。女性在月经、妊娠和产褥期尤应注意会阴部清洁。男性如存在包皮过长,应注意清洁。
二、疾病因素
1、尿道结石
结石会刺激黏膜而引起血尿,患者偶尔可因结石排出而出现一过性剧烈疼痛。尿道结石的典型症状是排尿时尿流突然中断,伴疼痛和血尿,也可能仅表现为尿线变细,排尿费力。结石<0.6厘米、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时,可采用多饮水联合药物排石治疗,常用药物有排石颗粒、枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等。直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石可用体外冲击波、输尿管镜下碎石,使结石粉碎成细砂,随尿液排出体外。较大、多发的肾结石可行经皮肾镜碎石取石术,但是具有凝血功能障碍、过于肥胖、脊柱畸形者不宜使用。
2、急性膀胱炎
多为排尿的中间过程或排尿之后疼痛,常伴耻骨上疼痛或压痛,部分患者可有发热。建议口服抗生素,如左氧氟沙星、头孢曲片等。一般疗程在3~5天。但对于孕妇急性膀胱炎,通常疗程为3~7天,且主要用头孢类抗生素,如头孢曲松等,需遵医嘱用药。
3、肾盂肾炎
由尿道感染导致发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。通常疗程为10~14天,以青霉素类药物为主,亦可用头孢曲松、大观霉素等。
此外,前列腺增生、膀胱癌、尿道狭窄、龟头炎等也会导致上述症状。症状反复出现,建议及时就医,遵医嘱治疗。平时养成多饮水的习惯。有尿路结石的患者推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水,可适当食用乳制品(牛奶、干酪、酸乳酪等)、豆腐和鱼等。在平时工作及生活中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉到尿意即要去排尿。
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