颞骨全切除术步骤
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颞骨全切除术一般指的是颞骨次全切除术,颞骨次全切除术主要适用于肿瘤在颞骨内和内耳道以外,未向颅内及其周围侵犯的情况。手术需前往正规医院进行操作,具体操作如下:
1、患者取平卧位,麻醉师给予全身麻醉。医生对颞骨处进行常规消毒、铺巾。
2、麻醉起效后,医生在患者耳廓尖部上约5cm处做耳后大S形拐弯,下至颈部舌骨平面。
3、在切口处切开皮肤及皮下组织,用切割钻头于颞线上部的颞骨鳞部磨开4cm×4cm颞窗骨槽,撬开鳞骨片进入颅内。
4、结扎乙状窦后再结扎颈内静脉,结扎岩上窦和岩下窦,同时分离颅中窝及颅后窝脑膜。
5、拉起颞叶,牵开小脑,并轻轻将岩骨后端撬起,以剥离器细心剥离岩骨下面和岩嵴的脑膜。
6、结扎切断内听动脉、静脉和神经;骨抓钳抓住岩骨后部,轻轻左右摇动,使岩尖骨折于蝶岩缝,将岩部整块取出。
7、分层缝合软组织及皮肤,加压包扎,手术结束。
术后患者应多注意保暖,避免受凉,多卧床休息,并且在卧床休息期间睡枕不易过高。
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