同房后20天出血是月经还是着床
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同房这里是指性生活,性生活20天后出血,可能是怀孕、月经等导致的,也可能是宫颈炎、宫颈息肉等疾病引起,建议明确诊断,如果是病理因素引起,还要给予治疗,具体分析如下:
1、怀孕
建议到医院妇科进行相关检查,如抽血检查、早孕测试纸检测,试纸两条红杠、HCG水平明显升高,通常考虑和怀孕有关。部分女性怀孕后先兆流产,胚胎的部分脱落,导致子宫血管破裂从而引起出血。建议在医生指导下补充孕酮激素,如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片、肌肉注射黄体酮等,降低先兆流产的风险。
2、月经
平常月经比较规律,20多天来一次月经,如果有月经的来潮,也会导致阴道出血,建议密切观察出血量,必要时到医院进行彩色超声检查,观察子宫内膜的厚度,如果是月经来潮所导致,通常不需特殊治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是妇科常见病,病变部位血管可能会暴露,容易引起接触性出血。建议患者在医生指导下给予阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊、甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
息肉发生于宫颈的表面,暴露在宫颈的内部,性生活或妇科检查容易引起接触性出血,必要时患者可以通过手术将息肉切除。
此外,子宫内膜炎、异位妊娠、宫颈癌等疾病也会导致阴道出血,建议尽早到医院妇科进行诊断,明确引起出血的原因,还要遵医嘱针对病因治疗。
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