什么是胆囊炎
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胆囊炎是临床常见疾病,根据临床表现分成急性、慢性两类。胆囊结石、寄生虫、肿瘤或肝病,引起胆汁淤积、胆囊壁增厚,炎症刺激胆囊产生收缩反应,产生相应临床症状。如右上腹疼痛,伴厌食油腻、恶心、呕吐,查体右上腹按压痛,墨菲氏征阳性。
腹部彩超,可见胆囊壁增厚,胆囊窝水肿、胆囊增大,可诊断为急性胆囊炎,多由暴饮暴食、进食油腻食物、胆囊结石、胆道蛔虫、胆道肿瘤所诱发。
1.急性胆囊炎
应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。
2.慢性胆囊炎
应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧,此种情况消化道疾病少见。另外,可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。
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