做哪些检查可以确诊慢阻肺 慢阻肺怎么检查
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慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。 慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。那么做哪些检查可以确诊慢阻肺,接下来就为大家解答这个问题。
做哪些检查可以确诊慢阻肺
确诊慢性阻塞性肺疾病需要做肺功能检查。慢性阻塞性肺疾病主要表现为持续的不可逆的气流受限,在吸入支气管扩张剂以后,如果第一秒用力呼气容积/用力肺活量小于70%,可以确诊为慢阻肺。慢阻肺其他肺功能检查结果还可以表现为肺总量TLC、功能残气量FRC、残气量RV增高,肺活量VC减低,以上这些指标,表明肺处于过度充气的状态。
慢性阻塞性肺疾病患者主要表现为长期的慢性咳嗽、咳痰、气短或者呼吸困难。痰主要表现为白色黏液或者浆液性泡沫性痰,急性发作期的时候排痰量增多或者出现黄痰。查体时有些患者可表现为桶状胸,即胸廓的前后径增大。听诊时双肺呼吸音可减弱,呼气相明显延长,部分患者可听到湿啰音或干鸣音,触诊双肺语颤减弱,叩诊双肺呈过清音。
慢阻肺患者如果出现加重的呼吸困难、喘息、气促等表现,查动脉血气提示低氧血症或高碳酸血症,表明并发了慢性呼吸衰竭。如果患者出现呼吸困难加重伴有胸痛、发绀,考虑出现自发性气胸,可做x线检查确诊,此时听诊双肺可出现呼吸音减弱或者消失。长期慢阻肺患者如果出现右心衰竭的表现,例如食欲不振、肝大、肝颈静脉怒张、充盈以及双下肢水肿,考虑出现慢性肺源性心脏病。
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