轮状病毒抗阳性是什么意思 是阳性一定的小心
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轮状病毒感染时可以通过实验室检查来确诊有无感染轮状病毒,那么实验室检查显示轮状病毒抗阳性是什么意思呢?
轮状病毒检查时显示抗原呈阳性,说明已经感染了轮状病毒,会使患者出现腹泻、托说、恶心、呕吐、发烧等临床症状。
这种病毒好发于秋冬季节,尤其是干燥、寒冷的气候容易爆发,再加上婴幼儿的局部免疫和肠道消化系统发育尚未常熟,因此婴儿儿是感染轮状病毒的主要人群。
大部分秋冬季节容易腹泻的婴幼儿是因为感染轮状病毒所致,如果抗体呈阳性,并且伴有临床症状,则提示正处于感染阶段;而90%的成人也有轮状病毒抗体呈阳性,如果没有临床症状,则说明既往感染过轮状病毒。
因此,抗体阳性和抗原阳性的最大区别在于曾经感染和正处于感染时期。
轮状病毒患者检查血常规时,之所以出现白细胞升高是因为部分患者呕吐频繁并同时伴有腹泻、低热,因为呕吐的应激反应脱水引起了血液凝缩从而导致白细胞总数和中性粒细胞的数量显著升高,所以临床上不能够单独以血常规及C反应蛋白升高作为细菌感染的标准。
在轮状病毒感染后的1-3天会有大量的病毒排出(最长有6天)所以临床上可以采取粪便轮状病毒抗原检测应该在早期进行,而血清抗体滴度一般在感染瘊3周开始上升,所以早期检测血清抗体的意义不大。
用轮状病毒抗体致敏血球的检测方法,主要从唾液、粪便等分泌物中检测轮状病毒。该方法的结果不易重复,需要有经验的技术人员。
RV基因组由11个双链rNa片段组成,可以通过提取粪便中病毒rNa,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳,电泳形成独特11条区带,来判断是否感染轮状病毒。rNa电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染,但是rNa提取较难成功且操作繁琐耗时。
在大便中用电镜直接检出特殊形态的轮状病毒颗粒,敏感性较高,是鉴定轮状病毒的经典方法。但由于病毒颗粒易于降解常常影响正确诊断,并且电镜设备昂贵,难以普及,故电镜技术的应用大大受到限制,一般只能用于研究。
PCR技术是核酸分子定性和定量检测的最常用方法,为轮状病毒等难培养的病毒的诊断及病毒学研究提供了一个有力的手段。荧光定量PCR虽然操作复杂、需要专门培训的技术人员、特殊的仪器设备,但其特异性强、灵敏度高、定量准确,在病原学诊断方面具有很高的应用价值。
酶联免疫吸附检测(ELISA)是目前应用最广泛的免疫检测方法。操作简便,灵敏度和特异度高,可检测105~106个病毒颗粒/g的粪便样本。1985年被WHO推荐作为轮状病毒的标准检测手段。一般使用的是ELISA双抗体夹心法,该方法可根据不同检测目的设计特异的包被抗体和标记抗体;不仅用于诊断,还可进行血清分型、毒株鉴别等,适用于大规模临床检测和流行病学调查。但由于粪便标本成分复杂,如果腹泻标本含较多的油脂和悬浮物,无法离心干净,易形成非特异性凝集物,可能干扰抗原和抗体的特异性结合,从而导致结果判断错误。
该技术是纳米胶体金与免疫学技术结合所产生的快速诊断产品。该方法以胶体金作为示踪标志物,通过渗滤或层析提高抗原抗体反应的效率,形成的红色胶体金条带肉眼即可辨别,也可用灰度仪测量。经过30多年的发展现在已相当成熟,在HIV、HCV、HBV、流感病毒等传染病诊断,HCG、LH等生殖激素检测,毒品和药物依赖鉴定,以及农业、环保等领域都有着广泛应用。该技术具有以下优势:
(1)使用方便快速,操作简单, 不需经过特殊培训,便于基层使用和现场使用,所有反应能在15分钟内完成;
(2)成本低,不需要特殊的仪器设备;
(3)可以同时进行多项检测;
(4)标记物稳定,在4℃贮存两年以上无信号衰减现象;
(5)胶体金本身为红色,不需要加入发色试剂,省却了加底物、终止液、激发液的步骤,对人体无毒害;
(6)不同环境下的稳定性好,不需冷藏;
(7)检测标本种类多:可用于查血、尿液或粪便等。
轮状病毒感染时可以通过实验室检查来确诊有无感染轮状病毒,那么实验室检查显示轮状病毒抗阳性是什么意思呢?
针对于轮状病毒的检查,不仅要告知医生近期的用药情况以及特殊生理改变,还要注意一下几点:
1.抽血前一天不要吃过于油腻的食物、高蛋白食物,同时避免大量饮酒,避免血液中的油脂成分或者酒精成分影响检查结果。
2.检查前一天晚上八点以后禁止进食,避免影响检查结果。
3.抽血时应该放松心情,避免因为恐惧使血管收缩,而增加采血困难程度。
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