消化道出血的症状
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消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系,下面就来看看消化道出血的常见症状。
消化道轻微的出血并不会引起呕血,但当消化道出血量较大时,出血后的血液会刺激胃肠道引起恶心呕吐的现象,呕吐的血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。
消化道出血的血液并不是全部呕吐排出,更多的是从肠道排出,由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。
只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。
如果消化道出血速度较慢,量少,并不会马上引起患者的注意,如果长时间如此就容易导致患者出现贫血的症状。
如果消化道出血较为严重,出血量较大,患者会表现出心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血的表现。
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系,下面就来看看消化道出血的常见症状。
大量出血后,多数患者在24小时内常出现低热,持续数日至1星期。发热的原因口可能是由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血红蛋白分解吸收等因素导致体温调节中枢功能障碍。
氮质血症可分为肠源性、肾性和肾前性氮质血症三种。
肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后,血红蛋白的分解产物在肠道被吸收,以致血中氮质升高;
肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时减少,肾小球滤过率和肾排泄功能降低吗,致氮质贮留。在纠正低血压、低血容量后,血中氮质可迅速降至正常。
肾性氮质血症是由于严重、持久的休克造成肾小管坏死(急性肾功能衰竭),或失血加重了原有肾病的肾脏损害,临床上会出现少尿或无尿。
消化道出血往往是由于溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等疾病引起,所以消化道出血的患者还会同时出血腹痛的情况,并且伴随着该疾病的其它症状。
如果为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
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