漏尿是什么原因
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漏尿又叫尿失禁,在老年女性中很常见,漏尿往往会给人带来很大的烦恼,也会让人觉得很尴尬。那么漏尿到底是什么原因引起的呢?下面我们一起来分析一下。
充盈性尿失禁是由于某些病变导致尿液不能由膀胱排出,患者出现慢性尿潴留,致使膀胱过度充盈,当膀胱内压超过尿道内压时,尿液失去控制,呈点滴状排出。常见的原因是膀胱痉挛、尿道梗阻、神经系统疾病。膀胱痉挛使得膀胱壁失去了弹性,膀胱缩小,失去了储存尿液的功能和排尿功能;尿道梗阻,如尿道狭窄、尿道外口狭窄等疾病在晚期就会出现尿道梗阻,长期的尿道梗阻会使膀胱失去代偿能力,从而发生尿失禁;神经系统疾病,当脊髓的反射弧被阻断时,膀胱就是去了舒张收缩能力,发生尿潴留,出现充盈性尿失禁。
压力性尿失禁的病因是多方面的,如尿道长度缩短,使得尿道阻力下降,因而使进入后尿道的尿流不能再回到膀胱,导致压力性尿失禁;尿道的功能不足,在女性的尿道中,平滑肌纵形纤维和环形纤维比例是8:1,环形肌纤维的不足时尿道薄弱的重要原因;尿道或者尿道周围组织病变也是造成压力性尿失禁的重要原因,如尿道和膀胱颈部肌肉发育不良、绝经期妇女的女性激素水平降低等;膀胱颈部位置降低也会引起压力性尿失禁,膀胱颈部位置低,盆隔的张力不能作用到这个地方,使得近端尿道的阻力下降,因而发生尿失禁。
紧迫性尿失禁是指患者很想排尿,无法忍耐,因而发生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了强烈的刺激,使脊髓中枢不能抑制这种刺激,因而膀胱收缩,导致尿失禁,这常常发生在膀胱内的一些病变,如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、结石等。
膀胱在储存尿液期间,由于逼尿肌的异常收缩使患者在无尿意的情况下发生了尿液溢出。常以中年妇女多见。有许多疾病也能导致逼尿肌的运动失调,如紧迫性尿失禁、神经系统疾病的遗尿等。逼尿肌异常收缩发生的诱因有体位改变、咳嗽、喷嚏、大笑等。
漏尿又叫尿失禁,在老年女性中很常见,漏尿往往会给人带来很大的烦恼,也会让人觉得很尴尬。那么漏尿到底是什么原因引起的呢?下面我们一起来分析一下。
真性尿失禁是尿道括约肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中枢对脊髓失去了控制能力,使逼尿肌发生无抑制收缩,导致尿失禁。另一方面是尿道周围横纹肌、尿道外括约肌及膀胱颈部括约肌等肌肉缺损,使尿液失去控制,发生尿失禁,当然这有先天性的原因,如先天性尿道上裂、膀胱外翻导致括约肌缺失,还有后天性的原因,如难产、创伤等。
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