卵巢癌是怎么检查出来的 卵巢癌ca125会上升吗
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卵巢癌恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。
卵巢癌经过腹子宫附件B超发现卵巢肿块,或者是腹部CT、核磁共振等这些影像学检查发现卵巢肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。 基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。
还有些卵巢癌患者发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
CA125是血清卵巢上皮癌的相关抗原,在大约80%-90%的卵巢上皮癌,尤其是浆液性腺癌中,一般会有升高,而且它会随着病情的进展或者好转,而出现升高或降低。所以CA125在临床上常作为卵巢癌病情诊断、监测和判断疗效的一个指标。但是值得注意的是,CA125在一些妇科良性病变可能也会有所升高,所以也不是绝对的,只是一个参考。
CA19-9明显升高的话一般主要是见于消化道的恶性肿瘤, 比如说胃癌,还有就是结肠癌或者直肠癌、胰腺癌这类消化道恶性肿瘤,相对来说升高的可能性会大一些。
CA19-9对卵巢癌的鉴别诊断,或者是疗效的评估意义不是很大,卵巢癌患者CA19-9不一定会升高,相对来说检测卵巢癌用的比较多的肿瘤标志物是CA125,尤其是针对卵巢上皮癌的患者,CA125一般会有明显的升高。
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤,其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位。 卵巢癌AFP升高,常见于生殖细胞恶性肿瘤,最常见的是,内胚窦瘤有特异性的价值,它的AFP常常显著增高。
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