小儿豉翘清热颗粒说明书怎么看?甲型流感一般发烧几天?答案在这
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小儿豉翘清热颗粒说明书怎么看?甲型流感一般发烧几天?在过去几年的冬春季节,这两个问题一直是家长们普遍关注的问题之一。
但今年不一样。今年刷爆全网、牵动着全国民众的心的,是2019年12月底暴发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染的肺炎疫情。
自肺炎疫情暴发以来,可以说是举国关切,其中有相当一部分人时刻紧绷着弦,但凡有咳嗽、发烧,就觉得自己像是得了新冠肺炎,因而恐慌不已。但实际上,除非有流行病学史,也就是说与感染者有接触,同时有发热和/或呼吸道症状,以及肺炎影像学特征等临床表现,综合分析才会考虑为新冠肺炎疑似病例。
而实际上在这个季节,常见的呼吸道感染疾病仍然是普通感冒和流行性感冒。有不少家庭常年备有相关药品,如被家长们广为熟知的抗流感病毒—可威磷酸奥司他韦颗粒;以及市面上常见的中成药如小儿豉翘清热颗粒等等。
但出现了发热、咳嗽症状,该如何分辨是流感或者感冒呢?中成药小儿豉翘清热颗粒说明书该怎么看才对?这个药到底是治流感还是治感冒?如果中招了甲型流感一般发烧几天?不吃奥司他韦能否自愈?
其实这些问题的答案并不难找。
卫健委《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》明确指出,流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。并且指出对于实验室确诊的流感重症病例和出现流感样症状的慢性病患者、老年人等流感高危人群,要进行抗病毒药物治疗,药物可首选奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。
而对于普通感冒,中华医学会《急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018)》指出,一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒,头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。一般5~7天可痊愈。
那么最为关键的问题,中招了甲型流感一般发烧几天?不吃奥司他韦能否自愈?中成药能治流感吗?譬如小儿豉翘清热颗粒说明书也没写治流感,该怎么用才对?
查阅小儿豉翘清热颗粒说明书发现,该药功能主治为:疏风解表,清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证,症见:发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,纳呆口渴,脘腹胀满,便秘或大便酸臭,溲黄。
何为风热感冒挟滞证?用通俗点的话说,就是风热感冒合并有积食,与流感病毒引起的流感毫无关系。但多数家长并不能区分风热感冒和风寒感冒,也不仔细查看小儿豉翘清热颗粒说明书,只要孩子有发热咳嗽症状就盲目喂服,其实,这是非常不科学的做法。
实际上,对于普通感冒,通常5~7天可以自愈,也就是俗话说的吃药七天好,不吃一周好。
而对于甲型流感一般发烧几天?并没有确切的答案。国家卫健委《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》(下称《方案》)指出,无并发症者呈自限性,多于发病3~4天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间。
但《方案》同时指出,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数危重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
所以,甲型流感一般发烧几天不是重点,重点是若中招流感,应早期积极抗病毒治疗。因为重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇和慢性基础疾病者等高危人群,也可发生在一般人群。
口服神经氨酸酶抑制剂奥司他韦,是包括我国卫健委《方案》在内的国内外多家指南一致推荐的抗流感病毒一线药物,也是全球使用最为广泛的抗病毒药物。发病48小时内及时服用,可明显缓解发热、咳嗽等症状,减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病超过48小时的重症患者,依然可从抗病毒治疗中获益。
我国最常用的是可威磷酸奥司他韦,该药目前已通过一致性评价,其质量和疗效与进口奥司他韦相等,更有全球独家颗粒剂型。冬春季气温多变,各种呼吸道传染性疾病高发,建议有老人和儿童等高危人群的家庭,可常备几盒,以作不时之需,同时也避免了前往医院就诊发生交叉感染的隐患。
参考文献:
1.卫健委《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》.
2.卫健委《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》.
3.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,etal.急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2019.18(5):422-426.
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