卫计委:埃博拉病毒或传入我国但暴发风险低
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肆虐西非的埃博拉病毒已夺去逾千人生命,引起全球广泛关注。从地理位置上说,埃博拉病毒似乎离我国很遥远,但它有传入我国的风险吗?8月13日,中国疾控中心病毒病所副所长董小平在国家卫生计划和生育委员会举办的埃博拉出血热媒体沟通会上表示,埃博拉病毒有传入我国的风险,但暴发风险极低,目前还没有有效的疫苗和治疗方法。
埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus,EBV)引起的一种人兽共患的急性出血性传染病。主要暴发在非洲,病死率高,从25%到90%左右。
埃博拉病毒,具有一定的抵抗能力,但很容易被消灭。在常温下比较稳定,培养液中在4摄氏度下可以存放5周时间,但在干燥条件下它的抵抗力就弱了。如果患者尸体不火化不立即掩埋,病毒就会存活比较长的时间。埃博拉病毒对热非常敏感,60摄氏度加热一小时就可以让它灭亡,煮沸5分钟也可以灭亡。很多日常使用的消毒剂,比如含氯的消毒剂、脂溶剂、酚类消毒剂、过氧乙酸等,还有紫外线等都能灭活。
病人和死亡的动物尸体是埃博拉出血热的主要传染源。病人主要是通过接触传播,包括直接接触和间接接触。直接接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物,在这当中含有很高浓度的病毒,也就是很大量的病毒。间接接触病人体液、血液等污染的物品,包括他穿过的衣裳、床单、被罩等。
董小平说,埃博拉出血热的放大效应在医院,以医院为核心的院内感染。非洲医疗条件有限,病人席地而治,没有很好的防护就会造成很严重的院内感染,所以整个放大链主要是院内感染,是暴发的重要途径。另一个是以家庭聚集为核心的社区传播,在既往暴发都有明显的传播链,对病人的照顾、护理以及病人死亡后参加葬礼,这都是很重要的社区传播方式。
“几乎人人都是埃博拉病毒的易感人群”,董小平提醒说,黑人和白人都易感,一些实验室发现有白人科学家感染。虽然现在还没有发现黄种人病例,但黄种人应该也属于易感人群。
随着国际交往的增加,我国与非洲交往密切。中国有很多非洲人,我国去非洲旅游、做生意、劳务输出的人就更多,董小平说:“通过他们携带病毒作为个案输入性的可能性是当然存在的。但这是可以控制的,通过关口把关,就能够很好地降低输入病例。”
董小平说,埃博拉病毒在我国大范围流行的可能性小。越凶险的疾病的流行能力往往是越差。即便有个把个输入病例,把家庭的聚集、社区的传播控制、医院的院内感染控制了,这种疾病就没法往下传。
埃博拉病毒目前还没有有效的疫苗和治疗方法。但是董小平指出:“传染病的防控,疫苗和药物非常有效,但是对传染病的防控更有效的办法就是有效控制传染源,有效切断传播途径,有效隔离易感人群,这是在没有疫苗、没有药物的时候,放之四海而皆准的。”
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