京卫计委:医保新农合开通“京冀绿色通道”
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北京市卫计委近日发布通知,正式将河北燕达医院纳入北京市新型农村合作医疗定点医疗机构名单。作为京津冀合作医疗先行的试点,下一步包括通州、顺义、平谷三个区的参合农民以及居住在燕郊的京籍参合人员将享受到新农合异地结报的便捷。
据国家卫计委统计数据,去年北京市内三级医院外来就诊患者达3036万人次,外来就医流动人口日均70万左右,其中人数最多的来自于河北省,约占23%,大部分集中在环北京、天津的14个县。燕郊地区常住人口近60万,有近一半人口在京工作,由于医保关系大部分都在北京,因此尽管居住在燕郊,看病却无法报销。
作为河北省三河市燕郊开发区大型非营利性三级综合医院,燕达医院处于平谷、顺义、通州三个城区合围的中心位置,距离通州中心城区仅15公里。此次市卫计委在通知中明确要求,北京各区县,特别是与燕达医院接壤的区县新农合经办机构,应与燕达医院签订服务协议,包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法、支付标准以及费用审核与控制等内容,报销范围和项目统一按照各区县现行政策规定执行。
对此,燕达医院负责人表示,由于目前各区域《新农合管理办法》及《新农合基金技术补偿方案》尚未统一,因此燕达医院正在与周边县、区级新农合平台积极对接,争取年底前完成统筹区域内参合患者在燕达医院的异地结报的目标。同时,下一步将继续推动与北京城镇居民职工医保的对接落地,率先突破全民医保在实际使用中的区域限制。
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