秋冬易高发呼吸道疾病应预防为主及时治疗
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秋冬是各种呼吸道疾病的高发季节,这一时期昼夜温差大、多风、干燥。正常成人每天吸入10000升左右的空气,因此秋冬时节呼吸器官最易受外界病原体的侵袭而致感染。
呼吸道感染可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染分为病毒性(70%~80%)和细菌性(20%~25%)。急性上呼吸道感染最常见,急性上呼吸道感染涵盖上呼吸道的很多疾病,有普通感冒,还有流行性感冒、急性咽喉炎和扁桃腺炎等。下呼吸道感染包括支气管炎和肺炎,有慢性气道疾病基础者还会出现急性发作或加重。
上呼吸道感染
休息、饮水、按需服药
普通感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。普通感冒是指“鼻感冒”,对人体的影响通常只限于呼吸系统,症状包括流涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、发热等。一般5天左右便可痊愈。流行性感冒是由流感病毒感染所致。流感症状可累及全身,包括全身酸痛、头痛、肌肉及骨痛、发热、乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,甚至致命。
急性咽喉炎和扁桃腺炎的症状与感冒类似,需警惕的病原体是A型溶血链球菌所致的扁桃腺炎,易导致风湿热,甚至发展至危害心脏。急性上呼吸道感染需要谨慎处理,不能单纯服用对症处理药物并带病加班或劳累,需注意休息、充足睡眠和大量饮水,并按需服用对症药物,必要时服用抗细菌或抗病毒药物,如病情仍然不能改善,建议及时就医。
下呼吸道感染
遵医嘱应用抗生素
下呼吸道感染病原体通常以细菌为多,除细菌和病毒外,还包括非典型病原体如支原体和衣原体等,此时会有较多的咳嗽、发热,甚至胸痛、气急,部分患者还会出现痰中带血。如果出现咳嗽次数、咳痰量增加,或者痰变得浓厚,或出现发热,或气急较前加重等,此时最好不要擅自吃药,应该接受医生指导,视情况服用正确的抗生素和其他药物。中华医学会制订的《社区获得性肺炎诊治指南》,是循证医学与临床经验的结合,用于科学指导抗感染治疗。患者应咨询医生后,遵医嘱应用抗生素,不要随意使用抗生素。
呼吸道疾病
预防为主及时治疗
常说的“春捂秋冻”并不适合有慢性气道疾病的患者。进入秋冬时节,要注意居室通风,人体劳逸结合,做有氧运动,少去人多的公共场所,多喝水,让气道黏膜保持湿润。要增加营养,多吃水果蔬菜,补充天然维生素。易感人群应及时进行流感和肺炎疫苗的接种,有基础疾病者需及时就医,控制好基础疾病,避免加重。对于抗生素的应用,要有针对性,避免滥用。
(徐金富作者为上海市肺科医院呼吸二科副主任,副主任医师,副教授,硕士生导师)
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