家庭医生已成银川百姓的健康管家
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2014年年初,银川市在三区69个社区卫生服务机构推行家庭责任制医生服务,利用社区卫生服务团队的优势和特点,让家庭医生步入寻常百姓家。如今一年过去了,银川市已有近千名医护人员为逾12万居民提供了各项医疗服务。医生正在从以前“等病人上门”的被动状态转变为“敲市民的门”的主动状态——
1月24日下午,家住兴庆区永康小区的孤寡老人李月英,拨打益康社区卫生服务站站长王富东的电话:“王站长,我头晕的厉害,麻烦你能来帮我量一下血压吗?”“大妈,您先躺在床上别着急,我这就过去。”2014年8月,自从李月英与社区卫生服务站签订家庭责任医生服务协议书以来,这已经是王富东第8次上门为李月英老人测量血压了。这也是“家庭医生”为百姓服务的一个缩影。
让居民就近享服务
什么是家庭责任制医生服务?汤齐生说,家庭责任制医生服务中的家庭医生不是一个人,而是一个服务团队,至少由全科医生、社区护士、公共卫生人员3人组成。家庭医生团队对服务区域实行分片包户制。居民可凭身份证、暂住证到辖区社区卫生服务站进行签约,签约周期为一年,期满后如需解约要告知服务团队并签字确认,不解约视为自动续约,而家庭责任制医生的服务为免费服务。
1月25日,记者在益康社区卫生服务站一张网格化管理结构图看到,该卫生服务站12名医生分成三个团队,益康社区有常住居民3万多人,平均每个团队要负责1万居民的基本公共卫生和基本医疗服务。
上门服务侧重老年人
“家庭医生难道不是那种和国外一样,一对一式地上门服务?”王富东解释,与社区卫生服务站进行签约服务,并不代表着医生要挨家挨户上门服务,医生会根据家庭健康状况的评估结果,重点对空巢、行动不便并有需求的老人提供上门健康咨询和指导服务。
比如一个签约家庭,有一90岁的失能老人,一对65岁左右的夫妇,一对30岁左右的年轻夫妇,还有一个4岁的儿童。那么针对这个失能老人,社区卫生服务站的签约团队提供上门健康咨询和指导服务。针对65岁左右的夫妇,签约团队会提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务;针对30岁左右的夫妇,会及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息,以及季节性、突发性公共卫生事件信息进行告知;而对于4岁的儿童,则以预防以及保健知识为主。
签约家庭医生后,居民还能够享受5项免费的基本医疗服务,其中包括制订个性化的健康规划;免费发放健康教育处方及医学科普资料;免费为所有家庭成员建立健康档案,实施动态管理;提供24小时免费电话咨询;定期对签约对象的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。
引导居民社区就诊
“以前最怕去大医院,不仅要挂号还要排长队,见了医生也没有太多时间交流。”60岁居民范惠芝告诉记者,自从去年4月签订家庭医生服务协议后,范惠芝再也不用为看病犯愁了,但凡有个头疼脑热的都爱找家庭医生。
郭丽是兴庆区益康社区卫生服务站的一名全科医生,她的团队已经与2600多名居民签约。“在社区工作时间长了,对辖区病人的情况很了解,每个签约居民都有我的手机号,有什么事可以随时和我联系。”郭丽告诉记者。记者了解到,该卫生服务中心已与1万多名居民签约,上门服务100余次。
事实上,随着家庭责任制医生的有序推进,银川基层社区卫生服务机构的门诊量也在逐步走高,2014年,门诊量达1030605人次,比2013年增加33.4%,而工作量也达到11017813个,比2013年增加30.1%。记者从银川市卫生计生委了解到,2015年,银川市各机构将对社区卫生服务团队进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训,改善医生的服务方式,提高居民的信任度,引导更多的居民到社区就诊,促进全市分级诊疗、有序就医格局的形成。
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