霾的具体危害尚缺数据 山东启动雾霾健康影响监测
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探访
呼吸门诊患者,三成是咳嗽
“最近我们科门诊一天能有50来个病号,因咳嗽来看病的占三分之一。”12日,在济南市中心医院呼吸内科,邢春燕主任向记者介绍,频繁的雾霾天是咳嗽患者增加的重要原因之一。记者在省城各大医院呼吸科看到,咳嗽患者大增,以至于人们将这种咳嗽称为“雾霾咳”。
“雾霾咳,其实医学上没有这样的概念。”邢春燕表示,但雾霾确实会引起咳嗽。雾霾中所含的成分,例如粉尘、二氧化硫、二氧化氮、病原体等都会对身体不利。其中较大的颗粒可通过鼻腔过滤掉,而PM2.5属于入肺颗粒,因此危害最大。
雾霾天的水汽含量特别高,空气的流动性相应较差,这导致空气中的有害物质更易被吸入呼吸道。被吸入的有害物质呈微液滴状态,一旦被吸入就难以再排出体外。微液滴会附着在气道壁上迅速化开,通过呼吸道进入肺部并在肺泡中长期沉积,对肺部黏膜产生化学刺激或病菌感染。这种刺激会导致气道反应性增高,从而出现咳嗽的反射动作,体质较敏感的人还会出现喘憋现象。
说法
雾霾危害多大,其实还不清楚
“雾霾有危害是肯定的,但到底有多大危害,其实现在我国并没有相关深入的研究。”我省一位疾控专家分析说。他举例说,以呼吸道疾病为例,一到冬天,呼吸道病人就会变多,但是影响因素很多,气温、空气质量等都是原因。到底空气污染的影响有多大,哪些污染成分在起主要作用,哪些人群更易“中招”,这些都需要更权威的监测和数据分析研究。
近年来不少统计显示,肺癌等肺部疾病患者大增。因此,不少人就从流行病学统计的角度出发,认为雾霾的健康危害已有定论。但我国对雾霾危害的机制和定量化研究还很少,因此,学术界对雾霾的危害存在不少争议。
有专家表示,虽然现在流行病学和毒理学研究都证实大气污染与多种疾病相关,但对于大气细颗粒物的物理和化学性质与健康效应之间的关系并不清楚。
对策
我省已启动雾霾健康监测
正是基于这种现状,我国启动了空气污染(雾霾)健康影响监测。我省作为全国首批项目区,已启动了监测工作,济南被确定为我省的监测城市。
“我们在历城区王舍人街道办事处和市中区十六里河街道办事处分别设置1个监测点,对空气中PM2.5浓度、多环芳烃和重金属等成分进行分析。”济南市疾控中心有关负责人介绍说,相关监测数据会定期通过直报系统上报国家。
但该负责人坦承,基础数据监测并不是一朝一夕能够完成的,目前监测工作正在稳步进行。国家卫计委计划通过3—5年的时间,逐步建立覆盖全国的空气污染(雾霾)监测网络,了解不同地区人群在不同时间(如不同季节)受空气污染影响的情况,进而制定干预防护措施。
根据监测方案,将首先通过空气PM2.5采样,掌握空气污染现状及不同地区PM2.5污染特征及成分差异,分析PM2.5污染的变化趋势,为进一步健康风险评估积累数据。
每个监测点会选择1-2所小学开展小学生健康影响调查,了解空气污染对这一脆弱人群呼吸功能、免疫功能指标的影响。
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