广州市早产儿发生率约为8% 中国早产儿世界第一
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近年,广州每年出生新生儿数约22万人,其中早产儿就有2万名左右。日前,笔者从广州市妇女儿童医疗中心新生儿科获悉,广州市早产儿发生率在8%左右,随着环境污染加剧、高龄产妇生育二胎和试管婴儿的增多,早产儿发生率呈逐年上升趋势。
世界卫生组织的统计数据显示,中国已是世界上早产儿最多的国家,每年有117万早产儿出生。据该院新生儿内科(含NICU)主任周伟介绍,早产儿指胎龄不足37周,体重一般小于2500克的新生儿。“其中,出生体重不足1500克的叫极低出生体重儿,出生体重不足1000克的叫超低出生体重儿。我院目前救治成功的早产儿最低出生体重为600克。”
据悉,该院每年救治极低和超低出生体重儿200例左右,出生体重在1000克—1500克的早产儿救治成功率可达90%以上,1000克以下的早产儿救治成功率在70%以上。“有一些家长出于经济和预后的考虑,放弃了对超低体重儿的治疗。”周伟说。
孕妇早产原因有很多种,其中,生育年龄推迟、孕妇工作压力大、环境和食品的污染等都是重要因素。“通过人工授精和试管婴儿受孕的孕妇比正常孕妇生出早产儿的几率大。”周伟建议,孕妇要保持健康的生活方式,生产时尽量去条件好的医院生产。
■个案
为早产试管婴儿打通“生命通道”
新生儿是娇嫩而脆弱的小生命。周伟还清楚地记得,该科收治的胎龄26周、出生体重仅600克的“最小”早产儿甜甜(化名)。其母亲多年不孕,最后求助于试管婴儿而受孕,然而却未能逃过“早产”的结果。
面对国内罕见的体重如此低下的未成熟儿,该科医生开始紧张的救治。而他们要面临的第一关就是将气管导管准确插入甜甜尚未发育成熟的气管中,将促进甜甜肺部成熟的药物滴进气管;另一方面,要经过几乎透明的皮肤把细细的留置针准确置入细如发丝的的血管中,这样一条条“生命通道”才被打开,改善循环的液体流入了血管。
在随后的两个多月中,医生精确计算出甜甜需要补充的葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、钠、钾、钙、磷,把含有“特殊配方”的奶通过纤细的管道输送到患儿的胃中。就这样,这名脆弱的早产儿在医护人员的精心呵护下闯过了呼吸关、黄疸关、感染关和喂养关。
然而,治疗体重如此低的早产儿不可能一帆风顺,甜甜发生了颅内出血。医护人员立即对其进行诊治,由于诊治及时,甜甜病情逐步稳定,各项脑功能表现良好。
甜甜的母亲不敢相信,出院时宝宝体重已达2公斤。周伟说,“我们还要为孩子制定详细的随诊计划,确保早产儿的后续监测和治疗。”随后两年多的随访、评估结果显示,这个出生体重600克的早产儿各项生长发育指标良好。
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