腹泻又便秘是否是大肠癌宿?
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癌宿,顾名思义:癌症的寄宿。不良的生活习惯常常是导致癌症发生的起因。另外如:老化、性别、基因、B或C肝炎病毒、人类乳突病毒等感染,以及空气污染、职业暴露、环境荷尔蒙等环境因素,也是导致癌症发生的危险因子之一。据卫生福利部2016.04.15新闻稿1内容:102年癌症登记年报2─大肠癌持续居冠。而50-74岁筛检人员中,每21人就有1人发现大肠癌病变。其中,大肠癌、肺癌、肝癌、乳癌等四种癌症,发生人数皆逾万人,而总人口数更占所有癌症人数的5成。由此了解国人罹患癌症情况实不容小觑。
那大肠癌究竟又是怎么一回事呢?
依据台湾肠癌病友协会3的卫教内容,汇整3大注意事项,提供民众饮食起居参考。
1.饮食面-高动物性、高油脂、低纤维、重咸、重甜、加工食品与烧烤类的饮食方式,都是大肠直肠癌的危险因子。
2.生活面-不良的生活习惯,常会提高大肠直肠癌的发生率,其中包括:抽烟、喝酒、吃槟榔、缺乏运动、体重过重等。
3.遗传面-有家族病史者,其罹癌的机率也相对增加许多,因此更需要特别注意。
长期累积综合以上因素,终导致肠道细胞生长异常,如以下大肠癌发生病程所示:
在癌细胞生长失控或未经适当地治疗时,癌因子将透过淋巴系统迅速地扩散到其他器官中,造成器官衰坏与更严重地病变。
此外,当生活起居有出现以下症状时,也别忘了多一分谨慎关心身体发出的警讯喔!
1.排便习惯发生改变
例如:突然发生慢性腹泻、便秘,或有不正常的分泌。
2.粪便形状发生改变
例如:粪便渐渐变细,乃始于肠道细胞增生,而造成口径改变。
3.分泌黏液
例如:腹泻,肠炎常伴随一些黏液,然而肠癌或瘜肉也常发生,甚至混杂血液。
4.便血或粪便带血
出血固然是大肠直肠癌的症状之一。但大部分造成出血的原因,多是良性病灶,例如:痔、肛裂,瘜肉、大肠炎等。当出血点愈接近肛门,出血颜色也将愈鲜红,与粪便也愈容易分辨。
5.里急后重
例如:这是指常有便意,老是感觉有东西,想上厕所,又解不太出来。也是直肠癌的症状之一,但其他如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠异物等,也都有相似的症状。
6.腹痛
例如:疼痛并无特异性,腹痛也不局限于一处,位置也时刻改变。因此,若有慢性腹痛都要详细检查。
7.贫血
例如:临床上,许多大肠癌的初始症状就是贫血。发现有不明原因的贫血,除了考虑血液疾病、营养因素外,重要的是要找出胃肠道慢性出血之原因,确认是否为癌宿症状。
8.食欲不振
例如:一如其他癌症,大肠直肠癌也可能引发胃口不佳,食欲不振。
9.体重减轻
肠道可因肿瘤阻塞而腹痛,终导致营养不良,或肿瘤转移后,引起体重逐渐下降等现象。
腹泻的诊断关键是对原发疾病或病因的诊断,需从起病情况与病程、发病年龄、发病人群、腹泻次数与粪便性质、伴随症状和体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。
急性腹泻应根据病史、发病季节、伴随的全身症状等,首先鉴别是病毒、细菌、寄生虫等引起的感染性腹泻,还是食物中毒、药物或其他疾病引起的腹泻。致病菌的明确有赖于粪便培养,一些寄生虫如贾第虫等需行肠黏膜活检。
慢性腹泻可通过病史,体检,肛门指检,大便常规培养及找虫卵和寄生虫、大便脂肪测定,消化道内镜和活检等来明确诊断。首先应明确腹泻是源于小肠还是结肠。
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