什么是心衰,心衰如何分级
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受访专家:中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师史大卓
什么是心衰
心力衰竭(heartfailure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
心衰如何分级
关于心衰的分级,目前多数是根据上个世纪的七十年代的心衰分级方式。根据心衰产生的症状,可分为四级。
1、心衰一级
心衰一级也就是心衰前阶段,这一类人群是患有心脏疾病或者是高血压、糖尿病等一些最终可能累及心脏的疾病,属于心衰的高位发病人群。一般来说,体力活动暂不受限制,一般的体力活动不会引起过度的疲劳。
2、心衰二级
这一阶段的病人已经有心衰的症状出现,他们的体力活动会受到轻度的限制,一般来说,休息的时候会觉得很舒服,但是一般的活动就会觉得呼吸困难、心悸、心绞痛、疲劳等。
3、心衰三级
这一阶段属于临床心衰阶段,这一阶段的病人体力活动受到了很大的限制,休息的时候感觉舒适,但是一般很轻的体力活动就会感到心悸、心绞痛、呼吸困难等。
4、心衰四级
这一阶段是难治性终末期心衰阶段,这一阶段的病人已经完全丧失活动能力,休息的时候也会感觉到心绞痛等症状,一旦活动就会加重。
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