直肠癌早期的治疗方法
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直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。早期的直肠癌症状并不明显,所以不容易发现,如果能在早期发现直肠癌,就要及早治疗。早期直肠癌的治愈率很高,患者和家属只要积极乐观地配合治疗,可以收到很好的疗效。那么直肠癌早期的治疗方法有哪些呢?
早期治疗以手术为主
直肠癌早期以手术治疗为主要治疗手段。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论多的一种疾病。选择手术治疗,大致有以下三种手术办法:
经腹会阴联合切除(Miles手术:适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管等,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
经腹低位切除和腹膜外一期吻合术:也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。
保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
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