常备药箱:三黄片去火别超两周
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受访专家:北京中医药大学东直门医院副主任药师薛春苗
三黄片是下火药,便宜,效果好,深受老百姓喜爱,是不少家庭的常备药。三黄片可以清热解毒、泻火通便,用于火热壅盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘等。上火了,吃片三黄片,成了人们的第一反应。那么,到底什么情况的上火才适合选用该药呢?
首先需要了解什么是“火”。中医理论认为,“热为火之渐,火为热之极”,也有“热为火之象,火为热之本”之说,常火热并提,属中医的热证范畴。火热证主要由体内阴阳失调而生,一种情况是阴不虚、阳独亢所致;二是阴虚不能制约阳气而致。临床上把前者叫实火,后者叫虚火,二者区别主要在于有没有阴虚的情况。实火可用苦寒清泄之品,如清热泻火药、清热解毒药等,虚火则须滋阴降火。
三黄片由大黄、黄芩浸膏、黄连素(盐酸小檗碱)3味药物组成,均为苦寒之品,因此本药所治火热证应为“实火”,临床需仔细辨别,分清虚实。若虚火使用,不仅起不到治疗效果,反而会加重病情。三黄片属大苦大寒之品,久用有损阴伤阳之弊,故阴虚或阳虚之人不宜使用。
临床使用三黄片多久为宜?实火证多为急性起病,若药证相符,很快就可见效,火热之症消退后应立即停药,一般在一周之内。若不见效,应考虑更换药品,最长不能超过两周。原因是该药特别容易损伤脾胃阳气,出现消化不良、大便溏泄等症。三黄片有泻下通便之功,有些人用来治疗便秘,甚至作为保健品长期服用,这是极端错误的。最后特别提醒大家,三黄片要辨证选用,使用前最好咨询医师或药师。
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